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Zwei Systeme für kontinuierliche Nervenblockaden
Sie haben die Wahl: Catheter-through-Needle or Catheter-over-Needle
Laut Definition wird bei einer kontinuierlichen Nervenblockade ein kleiner flexibler Schlauch (Katheter) in der Nähe des Nervs platziert. Der Katheter ist dann an eine Pumpe angeschlossen, die Anästhetika injiziert, um den Bereich in der Regel für 2-3 Tage zu betäuben.
Doch welchen innovativen Beitrag haben wir zu dieser Technologie geleistet?
In den 1990er Jahren hat PAJUNK® zusammen mit Dr. G. Meier eine neue Technik für die Katheterplatzierung entwickelt.
Für eine kontinuierliche Nervenblockade ist es entscheidend, dass das System steril bleibt. Deshalb haben wir ein innovatives Verfahren entwickelt, bei dem der sterile Katheter direkt durch die Kanüle gelegt wird.
Pajunk bietet das breiteste Portfolio an Kathetern von Nervenblockaden in der Branche. Unser Portfolio umfasst unter anderem die echogenen, stimulierenden und nicht-echogenen Catheter-through-Needle Systeme, einschließlich eines speziellen gerollten Katheters.
"Die Catheter-through-Needle Technik, die wir gemeinsam mit Dr. Meier entwickelt haben, hat nicht nur die Katheterplatzierung in der klinischen Praxis revolutioniert, sondern ist auch der Ausgangspunkt für weitere wichtige Entwicklungen in unserem Haus."
Simone Pajunk-Schelling
2014 Neuentwicklung – Catheter-Over-Needle System
Der E-Cath® / E-Cath® Plus wurde zusammen mit Dr. Ban Tsui entwickelt und vereint das Beste aus klinischer Erfahrung und technischem Fachwissen. Das Ergebnis ist ein System, das die größten Katheterprobleme bei CNBs angeht: Komplexität, Knicken des Katheters, Auslaufen des Anästhetikums sowie Dislokation und Migration des Katheters.1,2,3,4
Welche Vorteile hat ein Katheter-über-Nadel-System?
- Die Katheterplatzierung ist so einfach wie ein Single Shot
- Verringerung der Gefahr von Leckagen
- Verringerung des Risikos von Dislokation und Kathetermigration1
- Verringerung des Knickrisikos für den Katheter
- Optimierte Ausbreitung des Lokalanästhetikums
- Optimale Sichtbarkeit von Kanülenspitze, Kanülenschaft und Katheter im Ultraschall
Diese revolutionäre Technik für kontinuierliche periphere Nervenblockaden - so einfach wie der Single Shot.
Aus dem Interview mit Dr. Meredith J. Hall, Anästhesistin am Bronson Battle Creek Hospital in Michigan (USA)
Es gibt viele Ärzte, die keine kontinuierlichen Nervenblockaden durchführen. Sie hingegen tun es. Wo sehen Sie die Vorteile?
Zum Beispiel bei Oberschenkelblockaden bei Kniegelenkersatzoperationen. Das ist ein Verfahren, das chirurgische Eingriffe am Bein ermöglicht. Früher haben wir dafür die Single-Shot-Technik verwendet, also eine einzige Injektion. Aber wenn ich morgens zur Visite ging, sah ich Patienten in absoluter Agonie, schwitzend, unter Morphium. Dieses Problem gibt es bei Kathetern einfach nicht. Mit dem Dauerkatheter setzen sich die Patienten in 90 Prozent der Fälle morgens zum Frühstück hin, reden miteinander und verlassen im besten Fall am nächsten Tag das Krankenhaus. Statt nur 12 bis 18 Stunden Schmerzlinderung mit einer einmaligen Injektion haben die Patienten drei oder mehr Tage Schmerzlinderung - während sie noch im Krankenhaus oder manchmal auch zu Hause sind. Sie sehen, der E-Cath ® wird in unserem Krankenhaus auf vielfältige Weise eingesetzt: bei Hüftfrakturen, Armbrüchen, Hüft- und Kniegelenksprothesen und so weiter. Diese Option hilft uns wirklich sehr.
1 Ip V. H. Y. et al. The catheter-over-needle assembly offers greater stability and less leakage compared to the traditionalcounterpart in continuous interscalene nerve blocks: a randomized, patient-blinded study, Can. J. Anesth. 2013; 60: 1272–1273
2 Ip V. H. Y. et al. The safety of an interscalene catheter-over-needle technique, Anesth. 2013; 68: 774–775
3 Herring A. A. et al. Emergency department placement of perineural catheters for femoral fracture pain management, Am. J. Emerg. Med. 2014; 32(3), 287: 1–3
4 Tsui B. C. H. et al. Less leakage and dislodgement with a catheter-over-needle versus a catheter through-needle approach for peripheral nerve block: an ex vivo study, Can. J. Anesth. 2012; 59: 655–661 (E-Cath is called Multi-Set in this study)
